[Название организации] [Наименование и адрес запрашивающего органа]
[почтовый адрес, телефон]
[номер и дата выдачи справки]
Архивная справка, подтверждающая стаж работы в особых (вредных) условиях труда
[Ф. И. О., год рождения работника] работал в [наименование и место нахождения организации] с [число, месяц, год] (приказ о приеме на работу от [дата, номер приказа]) по [число, месяц, год] (приказ об увольнении от [дата, номер приказа]).
1. Стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии:
Г————T——————————————————————————T———————————————T———————————————T————————————————————T————————————————————¬
| N | Профессия, должность |Начало периода | Конец периода |Особые условия труда| Стаж |
|п/п | | работы | работы | +————————————————————+
| | |(дд. мм. гггг.)|(дд. мм. гггг.)| | лет |меся- | дней |
| | | | | | | цев | |
+————+——————————————————————————+———————————————+———————————————+————————————————————+——————+——————+——————+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
+————+——————————————————————————+———————————————+———————————————+————————————————————+——————+——————+——————+
| | | | | | | | |
+————+——————————————————————————+———————————————+———————————————+————————————————————+——————+——————+——————+
2. Периоды, не подлежащие включению в специальный трудовой стаж, дающий право на досрочное пенсионное обеспечение:
Г————T——————————————————————————T———————————————T———————————————T————————————————————T————————————————————¬
| N | Наименование периода |Документ-осно- |Начало периода | Конец периода | Срок |
|п/п | [отпуск без сохранения | вание |(дд. мм. гггг.)| (дд. мм. гггг.) +————————————————————+
| | заработной платы, отпуск | (дата, номер) | | | лет |меся- | дней |
| | по уходу за ребенком и | | | | | цев | |
| | др.] | | | | | | |
+————+——————————————————————————+———————————————+———————————————+————————————————————+——————+——————+——————+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
+————+——————————————————————————+———————————————+———————————————+————————————————————+——————+——————+——————+
| | | | | | | | |
+————+——————————————————————————+———————————————+———————————————+————————————————————+——————+——————+——————+
3. Периоды без сохранения заработной платы:
Г———T———————————————————————————T———————————————T———————————————T———————————————————T—————————————————————¬
| N | Наименование периода |Документ-осно- |Начало периода | Конец периода | Срок |
|п/п| | вание |(дд. мм. гггг.)| (дд. мм. гггг.) +—————————————————————+
| | | (дата, номер) | | | лет |меся- | дней |
| | | | | | | цев | |
+———+———————————————————————————+———————————————+———————————————+———————————————————+———————+——————+——————+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
+———+———————————————————————————+———————————————+———————————————+———————————————————+———————+——————+——————+
| | | | | | | | |
+———+———————————————————————————+———————————————+———————————————+———————————————————+———————+——————+——————+
[Наименование должности руководителя] [подпись] [Ф. И. О.]
М. П.
|
||
Здесь могла быть ваша реклама!
|
||
Перепечатка материалов данного сайта разрешена только со ссылкой на Комментарии.org. Все права защищены 2015 г.
|
||